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杨全兴  癫痫科主任

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武汉医院怎么治疗癫痫病

来源:北京军海医院 时间:2019-7-3
武汉医院怎么治疗癫痫病

  小儿癫痫是威胁小儿健康成长的常见疾病,主要是由于暂时性的脑功能紊乱引起。小儿癫痫属于慢性疾病,对小儿患者的危害是非常严重的。家长朋友应当提高警惕,一旦发现孩子有小儿癫痫的症状表现,应及时就诊。总体来说我们需要深入的去了解这种疾病的知识,那么接下来我们为您准备的一些介绍希望能够帮助到您。

早期:严重癫痫发作可造成心、肺、肝、肾等脏器功能的损害,以及脑外伤、骨折、溺水甚至突然死亡。失神发作、婴儿痉挛、肌阵挛发作或部分性运动性发作,如多次发作得不到控制,也会直接造成大脑神经细胞的损伤,使癫痫发作更加频繁、严重,甚至可引起瘫痪和智力下降,对人体的危害也是巨大的,临床实践表明,癫痫治疗开始的越早,效果越好,预后越好。

分型:抗癫痫药有几十种,每种抗癫痫药都有自己的优缺点、一定的适用范围,如何选择药呢?临床研究发现,药物反应与发作类型关系很大,如苯妥英钠不适于婴幼儿,卡马西平、丙戊酸治疗部分性发作常常有效,丙戊酸治疗失神发作常常有效,婴儿痉挛则需要促皮质素(ACTH)、硝西泮、氯硝西泮或丙戊酸等治疗,安定类药物常用于抢救癫痫持续状态。但是,这绝非不可变更的公式,而只是总结大量临床用药后得出的一般规律,有时需要换用或合用其它抗癫痫药。另外,选用药物时还要考虑病人的年龄、肝脏、肾脏情况等,如年幼小儿一般不易长期用苯妥英钠,肝功能障碍时不用丙戊酸等。

宜单药:一种药物能完全控制发作时,就完全没有必要加用第2种。临床研究发现,绝大多数病人(70%~80%)吃一种抗癫痫药就可以完全控制发作,根本不需要吃其他药物。只有那些经过正规、系统单种药物治疗,发作仍不能控制的病人,才考虑加用其它药物。加药时应在专科医生指导下进行,因为加用第2种药物时还有很多不利因素:如果发生了毒副作用,不容易弄清是哪种药物所致,因而难以确定减停何种药物;两药之间可能相互影响而降低疗效或增加中毒;多药合用增加了病人吃药的麻烦和经济负担,不容易长期坚持用药。因此,盲目的2种、甚至多种药物同时治疗,不但起不到疗效,反而更容易加重病情,出现1+1 < 1的情况。

规律用药:癫痫发作不能预测,如体内药量不够,就可能反复发作而不能控制;突然停药,更会打破药物与人体之间的适应状态,使癫痫发作加重,因此,必须每天定时吃药以保持体内药量稳定,规律吃药是治疗癫痫的关键。吃药的间隔应根据药物的特性来决定,如苯巴比妥等体内代谢慢的药物,每天2次就可以了,但是,普通卡马西平片在体内代谢很快,每日吃3次,才能发挥稳定作用

长程:癫痫发作被药物控制后,不能马上停药,而应坚持规律服用维持剂量2~5年,如仍无发作,再考虑缓慢减药。停药过程约需半年至一年。过早、过快减停药物,癫痫容易复发。

慢增减:抗癫痫药物使用应从小剂量开始,逐渐增减药物剂量,理想的目标是用最小的剂量完全控制发作、同时没有毒副作用。当然,对于频繁发作的病人,应在无严重副作用前提下,尽早加足剂量,尽快控制发作。当一种药物已经达到最大剂量和稳定血药浓度时,病情仍无改善,应考虑加用或换用另一种抗癫痫药。换药方法是原来的药物不变,从小量开始加用第二种药物,等到第二种药物取得最好疗效时,再考虑逐渐减用第一种药物。

看了上面的介绍,大家明白了了吗,现在有一部分人在研究到底癫痫跟平时的饮食有没有关系,他们得出的结论是不少食物可能会引起癫痫,因而对病人有很多限制。有的甚至不许吃肉、鸡蛋、虾等,这些都是没有科学根据的。但要记住饮食要有规律,不要暴饮暴食,烟、酒、茶、咖啡、巧克力会诱发癫痫发作,需要禁忌。